Assurance médicaments à partir de 65 ans  

En vertu de la Loi, toute personne résidant de façon permanente au Québec doit être couverte par une assurance médicaments. Les principales options disponibles sont le régime public de la Régie de l’assurance maladie du Québec (RAMQ) et les régimes privés d’assurance collective. 

Lorsqu’une personne a accès à un régime privé d’assurance médicaments, elle est tenue d’y adhérer. Cependant, qu’advient-il lorsqu’une personne couverte par un régime privé atteint l’âge de 65 ans? 

Changement automatique vers le régime public à 65 ans
Dès qu’une personne atteint l’âge de 65 ans, elle est automatiquement inscrite au régime public d’assurance médicaments de la RAMQ. Aucune démarche n’est requise pour effectuer ce changement. 

Options pour les personnes toujours admissibles à un régime privé
Si la personne reste admissible à son régime d’assurance collective, elle peut choisir parmi les options suivantes : 

1. Conserver l’assurance médicaments de la RAMQ tout en maintenant l’assurance collective comme deuxième payeur :
   • Les médicaments sont remboursés en premier lieu par la RAMQ, selon les modalités du régime public. 
   • Certaines compagnies d’assurance remboursent une partie du coût excédentaire non couvert par la RAMQ. 
   • Les médicaments non couverts par la RAMQ, mais admissibles au régime privé, peuvent être pris en charge par l’assureur. 
   • Les garanties complémentaires de l’assurance collective (assurance voyage, soins paramédicaux, etc.) restent en vigueur si le contrat le prévoit.
   • Cette option implique de payer la prime annuelle de la RAMQ (prélevée via le rapport d’impôt) en plus de la prime d’assurance collective. 
2. Renoncer à la couverture médicaments de la RAMQ et conserver uniquement l’assurance collective :
   • L’assureur rembourse les médicaments selon les termes du contrat privé. 
   • Attention : cette option peut entraîner un coût supplémentaire (surprime mensuelle). Vérifiez auprès de votre assureur. 
3. Renoncer à l’assurance collective et demeurer couvert uniquement par la RAMQ 
   • Les médicaments sont remboursés exclusivement selon les modalités de la RAMQ. 
   • Les garanties complémentaires de l’assurance collective (assurance voyage, soins paramédicaux, etc.) sont annulées. Cette option est irrévocable et n’est pas offerte par tous les assureurs. 

À noter
Ces choix peuvent être disponibles autant pour l’assuré principal que pour les personnes à charge lorsqu’ils atteignent 65 ans, selon les conditions de l’assureur. 

Pour plus d’informations
Pour plus d’information sur la couverture des médicaments avec la RAMQ, consultez leur site Internet ou contactez-les aux numéros suivants : 

• Québec : 418 646-4636 
• Montréal : 514 864-3411 
• Ailleurs au Québec : 1 800 561-9749